Счупването на раменната кост (хумерус) е счупване на дългата кост между рамото и лакътя. Най-често е на горния ѝ край, до раменната става, и тогава хората казват „счупено рамо“ или „счупена шийка на раменната кост“. По-рядко костта се чупи по средата или до лакътя. Счупването на раменна кост е често при по-възрастни хора след падане. Калоян Зарков работи с пациенти след счупване на рамото и раменната кост в кабинета в Лозенец и у дома.
Симптоми
- Силна болка в рамото или мишницата веднага след падането.
- Не можете да вдигнете ръката и я придържате с другата.
- Оток и голяма синина, която след няколко дни може да слезе към лакътя и гърдите.
- Рамото или мишницата изглеждат изкривени, ако костта се е разместила.
- Изтръпване или слабост в ръката и китката.
Синината надолу по ръката изглежда стряскащо, но при това счупване е честа. След махането на ортезата рамото обикновено е силно сковано. Трудно е да вдигнете ръката над главата, да я сложите зад гърба или да се облечете сами.
Защо се получава
- Падане върху изпъната ръка или направо върху рамото.
- По-слаби кости с годините (остеопороза), при които и леко падане може да счупи костта.
- Пряк удар, пътна злополука или травма при спорт.
Счупването се доказва с рентгенова снимка, а понякога е нужен и скенер. Ортопедът решава как да се лекува: с ортеза или превръзка, която държи ръката неподвижна, ако костта е на мястото си, или с операция, ако парчетата са разместени. Той решава и кога рамото може да започне да се движи. Докато ставата не се движи, тя се схваща, затова навременното раздвижване е важно.
Как го лекуваме
Рехабилитацията започва веднага след махането на гипса или ортезата. Дотогава е важно да движите пръстите, китката и лакътя, а рамото, когато ортопедът разреши. Носете епикризата, рентгеновите снимки и указанията на ортопеда. Калоян проверява докъде се движи рамото, силата на мускулите и болката. Сроковете на лекаря се спазват винаги, а когато е нужно, Калоян се свързва с ортопеда.
Основата е кинезитерапия при травматология, и работата върви на етапи. Първо са физиотерапията и мануалната терапия, тоест раздвижване на рамото с ръце. С комбинирана физиотерапия Калоян подбира от апаратите в кабинета тези, които са подходящи за вас, например за болката. После идват пасивно-активните движения: движите ръката сами, а Калоян помага там, докъдето не стигате. Накрая са активните упражнения за сила, за вдигане на ръката над главата и за движенията, нужни в ежедневието ви. Целта е рамото да не остане сковано, както при замръзнало рамо.
Ако счупването е оперирано, работата е следоперативна рехабилитация в сроковете на хирурга. Ако сте по-възрастни и идването до кабинета е трудно, Калоян може да идва у вас с домашни посещения. Тръгвате си с няколко упражнения за вкъщи, показани и обяснени. Обикновено са нужни 5–10 процедури, според счупването и това колко дълго е било обездвижено рамото.
Какво можете да направите сами
- Докато сте с ортеза, движете пръстите, китката и лакътя няколко пъти на ден.
- Носете ортезата толкова, колкото е казал ортопедът, и не я сваляйте по-рано.
- Не вдигайте и не носете тежко с ръката, докато ортопедът не разреши.
- Ако ви е трудно да спите, опитайте полуседнало, с възглавница под лакътя. Калоян ще ви покаже упражненията, подходящи за вас.
Кога първо към лекар
Отидете първо на лекар или се обадете на ортопеда си, ако:
- не можете да вдигнете китката или пръстите, или ръката е изтръпнала;
- пръстите са студени, бледи или посинели;
- болката се засилва, вместо да намалява;
- раната след операция е зачервена и топла, от нея изтича течност или имате температура;
- паднали сте отново или сте ударили рамото.
