Коксартрозата е износване на хрущяла в тазобедрената става. Тя е най-честата причина за болки в тазобедрената става след 50 години. Хрущялът изтънява, ставата става по-скована, а около нея се образуват костни израстъци. Развива се бавно, за години, и в ранните етапи упражненията помагат да ходите с по-малко болка.
Симптоми
- Болка в слабините, която понякога слиза по предната страна на бедрото до коляното.
- Скованост сутрин и след седене, която минава след няколко крачки.
- Трудно обуване на чорапи и обувки, трудно влизане в кола.
- Куцане при по-дълго ходене.
- Болка при ставане от нисък стол.
- Трудно разтваряне на краката встрани, например при качване на колело.
- Понякога болката се усеща само в коляното.
Болката отстрани на бедрото, върху костта, по-често идва от сухожилията и бурсата, а не от самата става. Затова мястото на болката има значение и Калоян го проверява внимателно. Болката обикновено е по-силна след натоварване и вечер, а в по-напреднал стадий се появява и в покой.
Защо се получава
- Възраст и износване с годините.
- Наднормено тегло, което натоварва ставата.
- Вродени особености на ставата (дисплазия).
- Стари травми или счупвания около тазобедрената става.
- Тежка физическа работа или години спорт с високо натоварване.
- Коксартроза при родителите.
- Малко движение: хрущялът получава хранителни вещества, когато ставата се движи.
Снимката и болката не винаги съвпадат. Някои хора с изразени промени ходят без болка, а други с леки промени имат силни оплаквания.
Как го лекуваме
Носете последната рентгенова снимка и епикризите си. Калоян проверява колко се движи ставата, силата на мускулите около таза и походката. При ранна и средна коксартроза основата са упражненията: за подвижност на ставата и за сила на седалищните и бедрените мускули, които я разтоварват. Текар терапията загрява дълбоко ставата и мускулите около нея и намалява болката, затова Калоян често я съчетава с упражненията. При силна болка той започва с по-леки упражнения, легнали или седнали, и постепенно ги прави по-трудни. Курсът обикновено е 4–8 процедури, а после продължавате у дома. Ефектът от упражненията отслабва, когато спрете, затова те остават част от седмицата ви и след курса.
Когато артрозата е напреднала и ортопедът реши да постави ендопротеза (изкуствена става), следва следоперативна рехабилитация: от първите крачки с патерици до нормално ходене и стълби. Целта е да можете да правите нещата, които са важни за вас: разходка, стълби, пазаруване. Хрущялът не се възстановява, но с по-силни мускули много хора ходят по-дълго и с по-малко болка. Ако операцията предстои, упражненията преди нея помагат първите седмици след това да минат по-леко.
Какво можете да направите сами
- Движете се всеки ден. Ходенето на равно, колелото и плуването натоварват ставата меко.
- В дните на силна болка използвайте бастун в ръката от здравата страна.
- Ако имате наднормено тегло, всеки свален килограм разтоварва ставата.
- Изберете по-висок стол и седалка на тоалетната, ако ставането е трудно.
- Обувки с мека подметка намаляват удара при ходене.
- Не седете дълго в много ниски и меки фотьойли.
Кога първо към лекар
Отидете първо на лекар, ако:
- имате внезапна силна болка в слабините след падане, особено при по-възрастен човек;
- не можете да стъпите на крака;
- ставата е топла и подута или имате температура;
- болката е в покой и през нощта и се засилва.
