Шийната остеохондроза е износване на дисковете и прешлените в шийния отдел на гръбнака. Терминът се използва най-вече у нас; в медицинската литература същото обикновено се описва като шийна спондилоза или дегенеративна дискова болест. Промените се виждат на снимките при повечето хора след 40 години, но не при всички болят. Когато болят, най-честите оплаквания са скованост на врата и болка към раменете.
Симптоми
- Скованост на врата, особено сутрин и след дълго седене.
- Тъпа болка в шията, тила и раменете.
- Пукане и стържене при завъртане на главата.
- Болка или изтръпване, които слизат по ръката до пръстите, ако е притиснат нерв (например при шийна дискова херния).
- Главоболие, което започва от тила.
- Понякога несигурност или световъртеж при движение на главата.
Световъртежът има много причини и рядко идва само от врата. Затова при световъртеж първо е нужен лекар, който да изключи вътрешното ухо, кръвното налягане и кръвоносните съдове. Оплакванията обикновено идват на периоди: седмици на по-силна болка, след които месеци е по-спокойно.
Защо се получава
- Естествено износване на дисковете с възрастта: губят вода и височина.
- Години работа с наведена глава, пред екран или над бюро.
- Стари травми на врата, например камшичен удар при катастрофа.
- Малко движение и слаби мускули на врата и горната част на гърба.
- Износване на шийните прешлени при родителите.
Промените на снимката и болката не вървят ръка за ръка. Много хора с изразено износване нямат оплаквания, а болката често идва от стегнатите мускули и сковаността около прешлените. Затова лечението е насочено към тях, а не към образа на снимката.
Как го лекуваме
Калоян започва с подробен разговор и преглед на ЯМР или рентгена, ако имате. Проверява подвижността на врата, силата и рефлексите на ръцете и чувствителността на пръстите. Лечението следва принципите на кинезитерапията при дискова херния: мануална терапия за сковани прешлени, упражнения за дълбоките мускули на врата и работа по стойката.
Текар терапията затопля стегнатите мускули и намалява сковаността, затова Калоян често я прави преди упражненията. При болка или изтръпване по ръката добавя електротерапия за облекчаване на болката. Курсът обикновено е 6–8 процедури, по 2–3 седмично. Износването не изчезва, но с по-силни мускули и по-добра стойка повечето хора имат по-малко болка и по-рядко обостряния. След курса Калоян ви оставя кратка програма, която да правите у дома и при следващо обостряне. Ако работите на бюро, част от часа е за това как да подредите екрана, стола и паузите.
Какво можете да направите сами
- Сменяйте позата на всеки половин час, ако работите на бюро.
- Повдигнете екрана до нивото на очите.
- Не пукайте врата сами с резки завъртания.
- Спете на възглавница, при която вратът остава прав.
- Движете се всеки ден: разходки, плуване или друг спорт, който ви е приятен.
- При обостряне топлината на врата обикновено облекчава сковаността.
Кога първо към лекар
Някои признаци показват, че е притиснат нерв или гръбначният мозък. С тях първо отидете на лекар:
- слабост в ръката, изпускане на предмети или изтръпване в двете ръце;
- несигурна походка, спъване или усещане за тежки крака;
- внезапен силен световъртеж, двойно виждане, затруднен говор;
- болка след травма на врата;
- температура или необяснимо отслабване заедно с болката.
