Счупването на глезена е счупване на една или повече от костите, които образуват глезенната става: долните краища на голямата и малката пищялка. Най-често се получава при рязко извиване на глезена, при падане или при удар. Понякога счупен глезен прилича на тежко навяхване на глезен, затова при силна болка и бърз оток е нужна снимка. Счупването се лекува с гипс, ортеза или операция, а след това е нужна рехабилитация, за да проходите отново сигурно. Калоян Зарков работи с пациенти след счупване на глезена в кабинета в Лозенец и у дома.
Симптоми
- Силна болка в глезена веднага след травмата.
- Бърз оток и синина, които може да слязат към стъпалото.
- Не можете да стъпите на крака или да направите няколко крачки.
- Болка при натиск върху костта отстрани на глезена.
- Глезенът изглежда изкривен, ако костите са се разместили.
- Изтръпване или студено стъпало.
След махането на гипса или ортезата глезенът обикновено е скован и отича вечер. Най-трудни са стълбите, неравният терен и ходенето без куцане.
Защо се получава
- Рязко извиване на глезена при спорт, на бордюр, на стъпало или на неравност.
- Падане, включително от малка височина или по стълби.
- Пряк удар или пътна злополука.
- По-слаби кости с годините (остеопороза).
Счупването се доказва с рентгенова снимка. Ортопедът решава как да се лекува: с гипс или ортеза (ботуш), ако костите са на мястото си, или с операция с плака и винтове, ако са разместени или ставата е нестабилна. Понякога разместените кости се наместват и без операция. Ортопедът определя и кога можете да стъпвате на крака и с каква тежест. Костта обикновено зараства за няколко седмици, а походката се връща по-бавно.
Как го лекуваме
Рехабилитацията започва веднага след махането на гипса. Дотогава е важно да движите пръстите, коляното и тазобедрената става, които не са в гипса. Носете епикризата, рентгеновите снимки и указанията на ортопеда. Калоян пита какво ви е разрешено, после проверява докъде се движи глезенът, силата на мускулите, отока и походката. Сроковете на лекаря се спазват винаги, а когато е нужно, Калоян се свързва с ортопеда.
Основата е кинезитерапия при травматология, и работата върви на етапи. Първо са физиотерапията и мануалната терапия, тоест раздвижване на глезена с ръце. С комбинирана физиотерапия Калоян подбира от апаратите в кабинета тези, които са подходящи за вас, например за отока. После идват пасивно-активните движения: движите глезена сами, а Калоян помага там, докъдето не стигате. Накрая са активните упражнения за сила на подбедрицата, баланс, ходене без патерици и изкачване на стълби.
Ако счупването е оперирано, работата е следоперативна рехабилитация в сроковете на хирурга. Ако сте по-възрастни и придвижването е трудно, Калоян може да идва у вас с домашни посещения. Тръгвате си с няколко упражнения за вкъщи, показани и обяснени. Обикновено са нужни 5–10 процедури, според счупването и това колко дълго е бил обездвижен глезенът.
Какво можете да направите сами
- Докато сте с гипс, движете пръстите, коляното и бедрото няколко пъти на ден.
- Когато почивате, поставете крака по-високо, над нивото на сърцето, за да намалее отокът.
- Стъпвайте на крака толкова, колкото е разрешил ортопедът, не повече и не по-малко.
- Ползвайте патериците, докато лекарят не каже, че можете без тях. Калоян ще ви покаже упражненията, подходящи за вас.
Кога първо към лекар
Отидете първо на лекар или се обадете на ортопеда си, ако:
- прасецът е подут, болезнен и топъл: това може да е тромбоза и е нужен спешен преглед;
- имате болка в гърдите или внезапен задух: обадете се на 112;
- пръстите са изтръпнали, студени, бледи или посинели, особено под гипса;
- болката се засилва, вместо да намалява, или раната е зачервена и топла и имате температура;
- паднали сте отново или сте извили рязко същия глезен.
