Замръзналото рамо (адхезивен капсулит) е състояние, при което ставната капсула на рамото се възпалява, удебелява и свива. Рамото постепенно се схваща, а ръката не може да се вдигне нито сама, нито с чужда помощ. Най-често засяга хора между 40 и 60 години, по-често жени и хора с диабет. При повечето хора минава, но бавно: обикновено за 1 до 3 години.
Симптоми
- Дълбока болка в рамото, която се засилва през нощта.
- Скованост, която се увеличава седмица след седмица.
- Трудно вдигане на ръката встрани и напред и завъртане навън.
- Трудно посягане към задния джоб или закопчаване на сутиен.
- Ръката не се вдига дори когато друг човек опита да я повдигне.
Замръзналото рамо обикновено минава през три фази. В болезнената фаза болката расте и рамото се схваща. В замръзналата фаза болката намалява, но сковаността остава. Във фазата на размразяване движението постепенно се връща. Всяка фаза трае месеци. Нощната болка често е това, което кара хората да потърсят помощ: трудно е да намерите поза, в която рамото не боли.
Защо се получава
- Често без ясна причина.
- По-често при диабет и при заболявания на щитовидната жлеза.
- След период, в който рамото е било неподвижно: травма, операция, счупване на ръката.
- Възраст между 40 и 60 години.
Защо капсулата се възпалява, не е напълно ясно. При диабет рискът е по-голям и възстановяването често е по-бавно. Замръзналото рамо рядко се появява два пъти на едно и също рамо, но при някои хора след години засяга другото.
Как го лекуваме
Калоян проверява дали движението е ограничено и когато той вдига ръката ви. Това отличава замръзналото рамо от болката в сухожилията, при която рамото се движи, ако някой друг го вдигне. Ако не сте били на лекар, ще ви насочи към ортопед за потвърждение. Носете снимките си, ако имате: при замръзнало рамо те обикновено са нормални, но изключват други причини.
В болезнената фаза целта е по-малко болка и запазване на движението. Калоян използва текар терапия, за да затопли ставата преди внимателно раздвижване, и ултразвук за тъканите около рамото. Лечението обикновено съчетава няколко неща: физиотерапия, мануално раздвижване, иглотерапия със сухи игли при стегнати мускули и упражнения, които правите сами. Когато болката отслабне, работата се насочва към постепенно разтягане на капсулата и мануална терапия. Не се насилва: прекалено силното разтягане в ранната фаза засилва болката. Лечението трае месеци, с 1–2 посещения седмично и упражнения у дома всеки ден.
Във фазата на размразяване упражненията стават по-активни: за сила и за движенията от ежедневието, като посягане към рафт или зад гърба. Калоян ще ви каже какво да очаквате на всеки етап, защото напредъкът е бавен и е лесно да се обезсърчите.
Какво можете да направите сами
- Движете ръката всеки ден в рамките, в които болката е поносима.
- Топлината преди упражненията обикновено помага.
- Спете по гръб или на здравата страна, с възглавница под болната ръка.
- Използвайте ръката за леки ежедневни неща. Пълното щадене засилва сковаността.
- Правете упражненията на няколко кратки пъти през деня, а не веднъж дълго.
Кога първо към лекар
Замръзналото рамо не е опасно, но в тези случаи първо е нужен лекар:
- Рамото се е схванало след падане или удар.
- Болката е много силна и не ви дава да спите въпреки почивката.
- Имате температура, зачервяване или оток на рамото.
- Ръката е отслабнала или изтръпва.
