Халукс валгус е изкривяване на палеца на крака към другите пръсти, при което ставата в основата му излиза навътре като подутина. Хората го наричат кокалче или чукан. Среща се много по-често при жени и в семейства, в които и други имат халукс валгус. Тесните обувки и високият ток не са единствената причина, но го засилват. Обикновено се появява на двата крака, но единият често е по-изкривен.
Симптоми
- Подутина в основата на палеца, понякога зачервена.
- Болка при ходене и в тесни обувки.
- Палецът се накланя към втория пръст, понякога се качва над него или се пъхва под него.
- Мазоли по стъпалото и между пръстите.
- Болка под възглавничката на стъпалото (метатарзалгия).
- Скованост на палеца, особено при отблъскване от земята.
- Болка в ставата на палеца при дълго ходене или бягане.
Изкривяването обикновено се увеличава бавно, за години. Големината на кокалчето не винаги съвпада с болката: някои хора с голямо изкривяване нямат оплаквания, а други с малко изкривяване не могат да намерят удобни обувки. Някои хора имат подобна подутина и от външната страна на стъпалото, при малкия пръст.
Защо се получава
- Наследственост: най-честата причина.
- Тесни, островърхи обувки и висок ток.
- Плоско стъпало и отпуснати връзки.
- Артрит на ставите.
- Стари травми на палеца.
- Работа, при която стоите дълго прави.
Болката обикновено идва от натиска на обувката върху кокалчето и от претоварването на другите пръсти, а не от самото изкривяване. Затова удобните обувки променят толкова много.
Как го лекуваме
Калоян гледа стъпалото, походката и подвижността на палеца и обяснява честно какво може да се постигне. Целта е да ходите без болка и да носите обувките, които ви трябват за работа и за всеки ден. Упражненията и физиотерапията не изправят палеца, но намаляват болката и поддържат ставата подвижна. Кинезиотейпингът подкрепя палеца и разтоварва ставата при ходене, а Калоян ви показва упражнения за мускулите на стъпалото. Той ще погледне и обувките ви и ще ви каже какво да търсите при следващите. Ако ви боли под възглавничката на стъпалото, Калоян работи и за това, защото често палецът вече не поема своята част от натоварването и тя се пренася върху другите пръсти.
Ако ортопедът реши, че е нужна операция, след нея следоперативната рехабилитация възстановява движението на палеца, походката и силата на стъпалото. Тя започва в сроковете на хирурга, обикновено когато вече може да се натоварва кракът. Възстановяването след операция на халукс валгус обикновено отнема няколко месеца, като отокът на стъпалото може да се задържи дълго. През това време Калоян работи за подвижността на палеца, за нормалното отблъскване при ходене и за баланса.
Какво можете да направите сами
- Носете обувки с широк преден край и нисък ток.
- Силиконови разделители между пръстите и подложки върху кокалчето намаляват триенето.
- Нощните шини може да облекчат болката, но не изправят палеца трайно.
- Вечер дайте почивка на краката: събуйте обувките и раздвижете пръстите.
- Ако работите на крака, сменяйте обувките през деня.
- Ако тичате или спортувате, изберете маратонки с широк преден край.
Кога първо към лекар
Халуксът сам по себе си не е спешен. Отидете първо на лекар, ако:
- ставата внезапно е подута, червена и много болезнена;
- имате рана или възпаление върху кокалчето, особено при диабет;
- болката пречи на ходенето въпреки удобните обувки;
- палецът е изтръпнал или студен.
